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由於多數勃起功能障礙患者存在心理性因素所以心理治療是十分必要的最好夫妻雙方共同參與性心理治療。性感集中訓練是目前心理性勃起功能障礙最重要的治療方法適用於幾乎所有不舉陽痿的治療其目的在於解除焦慮增進夫妻間溝通與交流提高從語言交流到非語言交流的技巧逐步改善夫妻關系和性功能。該法治療勃起功能障礙的改善率在20%~81%。
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藥物治療
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口服藥物是勃起功能障礙治療中最簡單、最容易接受的一線治療方法。(1)非激素類藥物
根據藥物作用的部位大致可將其分為以下幾類。①作用於中樞系統的口服藥物如腎上腺受體拮抗劑;多巴胺類藥物;5-羥色胺受體拮抗劑。②作用外周的口服藥物PDE5抑制劑(如西地那非、他達拉非、伐地那非等)是特異性磷酸二酯酶抑制劑抑制cGMP降解提高cGMP濃度從而使平滑肌松弛引起陰莖勃起。該類藥物是目前治療ED的首選藥物總有效率超過70%。③外用藥物霜劑和膏劑是勃起功能障礙治療中最古老的方法效果不確切。
(2)激素類藥物
雄激素替代療法主要用於內分泌性勃起功能障礙的治療包括原發和繼發性性腺功能低下所引起的ED。①原發性性腺功能低下睪丸腫瘤、克氏綜合征、外傷、手術等病變可造成體內睪酮水平下降、FSH和LH水平增高此類患者采用外源性睪酮替代療法效果最好。
②繼發性性腺功能低下繼發於下丘腦及垂體病變由於缺乏促性腺激素造成性腺發育停滯體內睪酮、FSH和LH水平均降低。經過補充促性腺激素或促性腺激素釋放激素後提高怎麼、改善勃起功能。3、真空縮窄裝置(VCD)
真空縮窄裝置(VCD)可用於任何原因所致的勃起功能障礙是治療ED的二線方法引起勃起的血流動力學與正常勃起的血流動力學不同陽痿早洩無海綿體和平滑肌主動松弛。動物試驗表明使用VCD後動脈血流未增加靜脈回流明顯減少海綿體和陰莖皮膚血液充盈造成陰莖膨大。
4、海綿體注射療法(ICI)
海綿體內藥物注射是將血管擴張藥物注射入陰莖海綿體內使海綿體充血以達到陰莖勃起的目的目前臨床上最常用於海綿體注射治療勃起功能障礙的藥物是罌粟堿、酚妥拉明和攝護腺素E1等該法效果明顯、起效速度快。隨著口服藥物的廣泛使用由於該法屬於有創性操作有引起疼痛、出血、陰莖異常勃起和陰莖纖維化等副作用在臨床上的應用越來越少。
5、外科治療
隨著新藥的問世和對勃起功能障礙發病機制了解的增多外科手術治療逐漸減少仍有一些勃起功能障礙患者需要手術加以解決一般都是經其他各種治療無效者。外科療法包括假體植入、血管重建及靜脈結紮。
平時在生活中建議注衛生在性生活規律的情況下避免diy注多和另一半溝通緩解精神心理壓力等等都是對治療勃起障礙的好辦法!我們應該正確的面對勃起障礙不要自卑通過醫生的辦法進行治療。最後希望男性朋友早日康復!
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